卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.年龄因素:结直肠癌的平均发病年龄较高,通常在50岁以上开始增加。常规筛查一般建议从50岁开始。一些最新的指南已经将初始筛查年龄降低至45岁,但这仍然超过了"年轻人"的定义范围。
2.风险因素:对于有家族史、遗传性肠道综合征(如家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征)、慢性炎症性肠病(如克罗恩病或溃疡性结肠炎)等高风险个体,可能会考虑提前进行肠镜检查。这是因为这些人群患上结直肠癌的风险较高。
3.检查风险:肠镜是一种侵入性检查,尽管通常安全,但也可能导致并发症,如出血、穿孔或感染。在没有明确指征的情况下进行检查,可能会导致不必要的风险。
4.费用与资源:肠镜检查成本较高,且需要医疗资源配置。无必要指征时进行普遍筛查,不仅浪费资源,也增加患者经济负担。
年轻人如果没有明确的风险因素,则无需进行肠镜检查。如果出现持续性的胃肠道症状或有相关家族史,应及时咨询医生进行评估以确定是否需要进行进一步的诊断措施。