郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.观察和随访:对于无症状或轻微症状的患者,尤其是肿瘤较小且无明显骨破坏时,可以选择定期影像学检查进行观察。此策略通常适用于无明显神经症状且不影响生活质量的情况。
2.药物治疗:止痛药物可用于缓解疼痛。肾上腺素类药物和糖皮质激素在某些情况下也被用于减少血流和炎症。
3.介入治疗:
椎体成形术或后凸成形术:通过穿刺将骨水泥注入椎体内以增强其强度,有效缓解疼痛并预防进一步的骨折。
栓塞术:通过导管插入血管,将栓塞剂注入血供动脉,以减少肿瘤的血供。
4.放射治疗:对于某些病例,尤其是对手术风险较高的患者,可采用放疗来缩小肿瘤体积,缓解压迫症状。
5.手术治疗:当出现明显的神经症状或椎体不稳定时,可能需要手术切除肿瘤,必要时结合脊柱重建手术以恢复脊柱功能。
在选择治疗方案时,需要综合考虑患者的年龄、整体健康状况、症状严重性以及个人意愿等因素。在任何治疗过程中,应密切监测病情变化,并及时调整治疗策略。