刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.监测与调整:化疗药物中有不少可能导致肾毒性,应在使用前后监测患者的肾功能,如肌酐和尿素氮水平。根据这些指标,医生可能会调整化疗药物的剂量。
2.肾保护药物:一些药物可以用于保护肾脏,比如N-乙酰半胱氨酸等抗氧化剂,有助于减少某些化疗药物对肾脏的损害。
3.控制血压:高血压会加重肾病患者的病情,在化疗期间,控制血压是很重要的。可以使用ACE抑制剂或ARB类药物,但需在医生指导下使用。
4.利尿剂的使用:在某些情况下,为了防止水潴留和电解质失衡,需要适当使用利尿剂,如呋塞米。不过,这需要谨慎,因为不当使用可能会导致肾功能进一步恶化。
5.预防感染:由于肾病患者免疫力常较弱,化疗期间更易感染。可在医生建议下使用抗生素进行预防,但必须小心选择以避免肾毒性。
6.营养支持与补液:保持良好的营养状态非常重要,必要时进行静脉营养支持。同时,维持适当的液体摄入,确保肾脏的正常代谢活动。
在化疗期间,肾病患者应严格遵从医生的指导,定期进行检查以监测肾功能,并及时调整治疗方案,防止进一步损伤。