右乳腺浸润性癌,WHO分级Ⅱ级,肿瘤直径1.2cm,周围见少量中

2025-05-01
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:右乳腺浸润性癌,WHO分级Ⅱ级,肿瘤直径1.2厘米,伴少量中级别导管内癌及神经侵犯的情况下,通常需要结合多种治疗方式进行综合管理。

1.手术治疗:对于1.2厘米的乳腺浸润性癌,可考虑乳房保留手术(如乳房切除术)或全乳切除术。选择取决于肿瘤位置、患者意愿以及是否适合保留乳房。

2.放射治疗:如果选择乳房保留手术,通常建议术后进行放疗,以降低局部复发风险。全乳切除术后是否需要放疗需根据具体情况判断,如淋巴结有无转移等。

3.化学治疗:根据肿瘤的生物学特性和免疫组化结果(2408),可能需要化疗。特别是如果存在高危因素,如神经侵犯或淋巴结转移,化疗可作为辅助治疗的一部分。

4.内分泌治疗:如果肿瘤表达激素受体(如雌激素受体阳性),内分泌治疗是重要选择之一,常用药物包括他莫昔芬或芳香化酶抑制剂。

5.靶向治疗:基于免疫组化结果,评估HER2状态。如HER2阳性,可能需要靶向治疗如曲妥珠单抗。

多学科团队应根据患者的具体病理特点、免疫组化结果和整体健康状况制定个体化的治疗方案,以期获得最佳预后。

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