近视眼和远视眼会引起眼睛大小不一样吗

2025-02-20
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史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:近视眼和远视眼本身不会直接导致眼睛大小不一样,但它们可能由于光学矫正方式的影响,给人一种视觉上的错误感知。

1.从解剖角度看,近视和远视主要是眼轴长度的改变或角膜、晶状体屈光能力异常造成的,与眼球整体大小并无强关联。近视通常伴随着眼轴变长,而远视则常因眼轴较短引起。

2.在光学矫正过程中,佩戴不同类型的眼镜可能会让眼睛看起来大小有所差异。例如,近视眼镜是凹透镜,会让眼睛在镜片后显得相对较小。而远视眼镜是凸透镜,会让眼睛显得比实际更大。这种变化仅仅是视觉效果,与真实眼球大小无关。

3.如果出现双眼近视或远视度数不同,佩戴眼镜后,两只眼睛可能在视觉上呈现大小差别,这种情况称为“屈旋光性不等像”。长期佩戴不合适的矫正器具,也可能导致眼周肌肉代偿性发育不平衡,从而使外观上眼睛显得大小略有差异。

任何情况下,如果发现眼睛存在明显的不对称,应及时检查排除其他潜在的病理性原因,比如眼眶肿瘤、甲状腺相关眼病或眼睑功能异常等因素。

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