刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.临床评估:确诊升结肠癌后,需通过全面检查了解癌症的具体分期。TNM分期系统是常用的方法,它考量了原发肿瘤大小、淋巴结受累情况以及远处转移等因素。
2.手术治疗:对于局限于结肠的非转移性升结肠癌,手术切除是首选治疗方式。右半结肠切除术是常见的手术类型,可根据肿瘤位置决定切除范围。
3.化学疗法:在手术后或癌症已扩散至淋巴结的情况下,可能需要辅助化疗以降低复发风险。常用的化疗药物组合包括氟尿嘧啶和奥沙利铂等。
4.放射治疗:虽然结肠癌中较少使用,但如果存在无法手术切除的局部进展性肿瘤或复发性病变,放疗可作为一种辅助治疗手段。
5.个体化治疗:近年来,个体化治疗方法崭露头角。针对特定基因突变(如KRAS、NRAS)的靶向药物可以提高某些患者的治疗效果。
6.随访:治疗结束后,需定期随访以监测复发和新发病灶。随访通常包括每3-6个月的体检、CEA(癌胚抗原)检测以及影像学检查。
升结肠癌的处理需依据具体病情制定个性化方案,跨学科团队合作有助于优化治疗策略,提高预后效果。早期发现、规范治疗及定期随访是改善预后的关键。