王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.控制血糖水平：手术前需确保血糖水平在正常范围内。糖尿病患者的愈合能力较差，高血糖会增加感染和伤口愈合不良的风险。一般建议手术前将血糖控制在餐前4.4-7.2mmol/L，餐后不超过10.0mmol/L。
2.评估并管理心血管风险：糖尿病患者常伴有心血管疾病，手术前应进行详细的心脏评估。必要时咨询心脏科医生以预防术中及术后的心血管事件。
3.注意感染风险：糖尿病会削弱免疫功能，提高术后感染的风险。术前可能需要使用抗生素预防感染，并在术后密切监测伤口情况。
4.选择合适的麻醉方式：根据患者的整体健康状况和术式，选择最适合的麻醉方式。局部麻醉可能会减少全身麻醉对心肺功能的影响，但具体方案需由麻醉师决定。
5.术后管理与康复：术后要保持良好的血糖控制，遵循医生的指导进行伤口护理，注意饮食，以促进伤口愈合。同时，应避免久坐或剧烈活动以减轻对伤口的负担。
通过以上方法，可以有效降低二型糖尿病患者在进行痔疮手术时的潜在风险。合理的术前准备和术后护理是手术成功的重要保障。