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病情分析：血小板减少症是原发性免疫性血小板减少症中最常见的。有必要进一步改善骨髓细胞的形态学检查，消除由结缔组织病和骨髓增生异常综合征引起的血小板减少。糖皮质激素是治疗的首选激素。目前提倡大剂量地塞米松和40毫克地塞米松治疗4天。如果血小板恢复正常，继续观察。如果血小板没有明显变化，4毫克地塞米松可在第一次地塞米松治疗后15天再次使用。如果效果仍然不好，考虑细胞因子如血小板生成素或白细胞介素11、免疫抑制性剂美罗华，长春新生物碱等。如果有明显出血且血小板低于10，000，可考虑输注血小板和丙种球蛋白治疗。2020-09-27