发布于:2020-12-15
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
地黄分为鲜地黄、干地黄与熟地黄三种炮制品,功效差异显著,不可混用。鲜地黄与干地黄偏于清热凉血、养阴生津,熟地黄则偏于补血滋阴、益精填髓。合理选用需依据体质与证候,且须在中医师指导下使用。
1、鲜地黄:性寒,味甘苦,主要功效为清热生津、凉血止血。适用于高热烦渴、吐血衄血等血热妄行之证。鲜品含汁液丰富,清热之力较强。中国药典2020年版记载其用量为12至30克,鲜品可捣汁服用。
2、干地黄:性寒,味甘,功效为清热凉血、养阴生津。适用于阴虚发热、津伤口渴及肠燥便秘。与鲜地黄相比,清热力稍缓而滋阴力增强。药典规定干地黄常用量为10至15克,煎服。
3、熟地黄:性微温,味甘,功效为补血滋阴、益精填髓。适用于血虚萎黄、心悸怔忡、月经不调、肝肾阴虚之腰膝酸软、盗汗遗精等。药典规定熟地黄常用量为9至15克。熟地黄质地滋腻,脾胃虚弱、气滞痰多者慎用。
4、吃法一:煎汤内服。鲜地黄、干地黄、熟地黄均可入汤剂,根据证候配伍其他中药。煎煮时熟地黄宜久煎,以利于有效成分溶出。鲜地黄可后下或捣汁兑服。
5、吃法二:入丸散。熟地黄常与山药、山茱萸等配伍制成丸剂,如六味地黄丸组方中的熟地黄。此类成方需由中医师辨证后使用,不可自行组方。
6、吃法三:煮粥或炖汤。熟地黄可与粳米煮粥,或与排骨、鸡肉炖汤,适用于血虚阴虚者的日常调养。每次用量建议不超过15克,每周不超过3次。鲜地黄与干地黄因性寒,不宜长期用于食疗。
7、吃法四:泡酒。熟地黄可配伍枸杞子、当归等浸泡于白酒中,密封存放1个月后少量饮用。酒精过敏者、肝病患者及孕妇禁用。此方法不适用于鲜地黄与干地黄。
8、注意事项:鲜地黄与干地黄性寒,脾胃虚寒、便溏者不宜使用。熟地黄滋腻碍胃,气滞痰多、脘腹胀满、食少便溏者忌用。三种地黄均需在中医师指导下辨证使用,不可自行长期大量服用。国家药典委员会2020年版《中华人民共和国药典》明确规定了地黄各炮制品的性味归经与用法用量,使用时应遵循。
地黄三种炮制品功效各有侧重,选用须辨证。鲜地黄、干地黄清热凉血,熟地黄补血滋阴。脾胃虚寒者慎用寒性地黄,痰湿内盛者慎用熟地黄。
否。地黄不宜长期泡水饮用。鲜地黄、干地黄性寒,久服易伤脾胃阳气;熟地黄滋腻,久服碍胃。建议在中医师指导下按疗程使用,症状缓解后停用。
熟地黄和干地黄有什么区别?熟地黄性微温,主补血滋阴、益精填髓;干地黄性寒,主清热凉血、养阴生津。两者炮制方法不同,功效侧重相反,需根据寒热虚实证候选用。
脾胃虚弱的人能吃熟地黄吗?否。熟地黄质地滋腻,脾胃虚弱者服用后可能加重脘腹胀满、食少便溏等症状。如确需使用,应由中医师配伍健脾理气药物,不可单用。
鲜地黄可以直接榨汁喝吗?可以,但需适量。鲜地黄捣汁服用具有清热生津作用,适用于高热津伤者。脾胃虚寒者不宜。每次用量建议遵医嘱,通常不超过30克。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部).中国医药科技出版社.
[2] 高学敏.中药学.中国中医药出版社.
[3] 钟赣生.中药学.中国中医药出版社.
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