发布于:2021-11-16
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
新生儿肚围可以使用,但需区分使用场景与时段。脐带未脱落前,肚围主要作用是保暖与减少衣物摩擦,并非治疗脐部问题的器械;脐带脱落后,可根据室温与睡眠情况间断使用。核心前提是松紧适宜、透气、不压迫腹部。
1、保暖作用:新生儿皮下脂肪薄,体表面积相对较大,腹部受凉后容易出现肠鸣音活跃、排便次数增多。室温低于24摄氏度时,可在贴身衣物外叠加一层纯棉肚围,减少热量散失。
2、减少摩擦:脐带残端一般在出生后7至14天脱落。此阶段纸尿裤边缘反复摩擦脐部,可能引起局部潮湿或轻微渗血。将肚围置于纸尿裤外层、避开脐部正上方,可降低机械刺激。
3、辅助固定:部分家长使用肚围包裹腹部,目的是减少新生儿惊跳反射带来的惊醒。该做法对睡眠的改善作用缺乏统一证据,不作为常规推荐。
1、松紧度:以能插入两根手指为宜。过紧会限制胸廓运动,影响呼吸频率,新生儿正常呼吸为每分钟40至60次,束缚后可能升至每分钟60次以上。
2、材质选择:优先选用纯棉、无染料、无荧光剂的面料。化纤材质透气性差,腹部皮肤长时间处于潮湿环境,容易诱发尿布皮炎或热疹。
3、使用时段:清醒活动时可不使用;睡眠期间若室温低于22摄氏度,可使用薄款肚围。夏季室温高于26摄氏度时,使用肚围反而增加过热风险。
4、脐部观察:脐带未脱落前,肚围不得覆盖脐窝。脐部需要保持干燥、暴露。若出现脐周红肿、渗液增多、异味,应立即停止使用并就医。
新生儿体温调节中枢发育不完善,过度包裹可导致体温升高。监测腋下体温,正常范围为36至37摄氏度。若使用肚围后体温超过37.5摄氏度,或出现面部潮红、出汗、烦躁,需减少包裹层数。据世界卫生组织2022年发布的新生儿保暖指南,低出生体重儿应避免不必要的包裹,以减少 overheating 风险。该文件同时指出,保暖措施应以维持正常体温为目标,而非单纯增加覆盖物。
脐带残端脱落前,护理核心是干燥与清洁。中华医学会儿科学分会新生儿学组在《新生儿脐部护理专家共识》中提出,脐部应自然暴露,避免尿液和粪便污染,不推荐使用任何覆盖物紧贴脐窝。肚围若仅覆盖脐部周围皮肤、不接触脐窝,可视为衣物的一部分;若直接压住脐窝,则不符合上述原则。
部分家长将肚围等同于护脐带,认为可以预防脐疝。脐疝的发生与腹壁肌肉发育有关,多数在1岁内自行闭合,肚围无法改变这一过程。另有家长全天不间断使用肚围,导致腹部皮肤出现压痕或热疹。正确做法是间断使用,每日检查腹部皮肤至少2次。
新生儿使用肚围的可行条件是:脐带未脱落者仅作外层保暖、不覆盖脐窝;脐带脱落且无渗出者,可在低温环境中间断使用。任何情况下均以松紧适宜、透气、不压迫腹部为前提,出现皮肤异常或体温波动应停用。
否。脐疝与腹壁肌肉发育相关,多数在1岁内自行闭合,肚围无法改变这一过程,仅能起到保暖作用。
脐带未脱落时肚围可以贴着脐部使用吗?否。脐带未脱落前脐窝需保持干燥暴露,肚围不得覆盖脐窝,仅可置于纸尿裤外层并避开脐部正上方。
夏天新生儿需要用肚围吗?否。室温高于26摄氏度时使用肚围会增加过热风险,此时仅需穿薄款纯棉连体衣即可,无需额外包裹腹部。
肚围松紧度如何判断?以能插入两根手指为宜。过紧会限制胸廓运动,新生儿正常呼吸为每分钟40至60次,束缚后可能加快。
使用肚围后体温超过37.5摄氏度怎么办?立即减少包裹层数并监测腋下体温。新生儿正常腋温为36至37摄氏度,超过37.5摄氏度需排查是否过度保暖。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 新生儿保暖指南. 2022.
[2] 中华医学会儿科学分会新生儿学组. 新生儿脐部护理专家共识. 中华儿科杂志.
[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 人民卫生出版社.
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