冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
季节性过敏性鼻炎的主要药物治疗方法包括抗组胺药、鼻用激素和白三烯受体拮抗剂。抗组胺药主要用于缓解流涕、打喷嚏等症状,常用的口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等。局部使用的抗组胺药鼻喷剂则作用快速。鼻用激素是最有效的单一治疗方法,能够有效缓解鼻塞、流涕、喷嚏等所有症状,如糠酸莫米松和氟替卡松。通常需要每日使用,才能达到最佳效果。白三烯受体拮抗剂也可用于治疗过敏性鼻炎,尤其是合并哮喘时,如孟鲁司特片。
即变应原免疫疗法,通过长期接触微量过敏原,使机体逐渐建立即耐受状态。这种疗法适用于确定过敏原且症状严重影响生活质量,并对药物治疗反应不佳者。传统方法为皮下注射,需在专业人士指导下进行,目前常用的是舌下含服方式,更加简便和安全。该疗法可能持续三到五年才能达到理想效果,但可显著降低对药物的需求和过敏症状的严重程度。
环境控制措施对于预防和缓解过敏症状至关重要。要避免接触过敏原,比如在花粉浓度高的时候减少外出。在花粉飞散季节,可以紧闭门窗,使用空调保持室内空气清洁。日常生活中建议使用高效微粒空气过滤器,以及注意勤洗床上用品,以减少尘螨和其他过敏原。室内定期清扫尤其是吸尘器应具备有效的过敏原过滤系统,以免过敏原再次扩散。
上述三个方面的方法提供了多角度的治疗方案,患者可以根据自身情况选择合适的组合以达到最佳效果。在季节性过敏性鼻炎的管理中,全面了解并采用各类治疗手段,将有助于更好地避免症状的发作和加重。特别是对于季节性过敏症状经常复发的人群,亦可从早期就开始注意过敏原的监控与分析,从根本上促进良好的生活质量维护和提高。
