刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:对于局限于胰腺且无远处转移的肿瘤,手术切除是首选治疗方法。手术方式包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术或全胰切除术。手术切除的成功率与肿瘤大小和位置密切相关,小于2厘米的小型肿瘤通过微创手术可取得良好效果。
2.药物治疗:对于无法完全切除的肿瘤或存在远处转移的患者,可采用药物治疗。常用药物包括以下几类:
生长抑素类似物:如奥曲肽,可有效控制功能性肿瘤引起的症状,延缓肿瘤进展。
靶向治疗药物:如依维莫司和舒尼替尼,通过特异性抑制肿瘤细胞的生长和增殖来控制病情。
化疗药物:对部分高恶性度的神经内分泌肿瘤可选择氟尿嘧啶、铂类药物等联合化疗方案。
3.放射治疗:对于无法手术切除且对药物治疗无明显反应的病例,可考虑放射治疗。放射性核素治疗(如177Lu-DOTATATE)是近年来较为新颖的方法,通过放射性同位素直接作用于肿瘤细胞,实现精准打击。
胰腺神经内分泌肿瘤的早期诊断和治疗对于提高预后具有重要意义。因其临床表现多样,有时难以早期发现,定期体检和及时就医显得尤为重要。在治疗过程中,应根据病情变化和个体差异,调整治疗方案,以提高治疗效果并改善生活质量。