管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术治疗:
对于局限性胰腺神经内分泌肿瘤,手术切除是首选。手术方式包括胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术和中央胰腺切除术。
若肿瘤较小且位置适合,可选择微创手术,如腹腔镜或机器人辅助手术。
2.药物治疗:
靶向治疗:常用药物包括索拉非尼、舒尼替尼等,这些药物通过抑制特定的肿瘤信号通路来控制肿瘤生长。
生长抑素类似物:奥曲肽和兰瑞肽可以抑制肿瘤分泌激素,从而缓解症状。
化疗:对某些高分级或增殖活跃的胰腺神经内分泌肿瘤,化疗如氟尿嘧啶类、铂类药物可作为治疗选择。
3.放射治疗:
外照射放疗:适用于无法手术切除或有转移的病例。
放射性核素治疗:如90Yttrium-DOTATATE或177Lutetium-DOTATATE,这种疗法通过将放射性物质直接传递到肿瘤细胞来杀死癌细胞。
胰腺神经内分泌肿瘤的治疗策略需要根据个体情况制定,尽早诊断和多学科团队协作能够提高治疗效果并改善预后。