肾结石排到输尿管后,喝大量水却没有尿是为何原因

2025-01-08
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石排到输尿管后喝大量水却无尿,可能是由于结石卡在输尿管的某一部位,阻碍了尿液的正常流出。这种情况需要高度重视,因为可能会导致肾脏积水及其相关并发症。

1.输尿管是连接肾脏与膀胱的管道,其直径约为4-5毫米。当结石进入输尿管,如果其大小超过输尿管的通畅范围,可能会引起梗阻。梗阻后,尿液无法顺利从肾脏排入膀胱,引发无尿或少尿的情况。

2.结石梗阻会增加肾脏压力,导致肾盂和肾小盏扩张,即肾积水。严重的肾积水若不及时处理,有可能损害肾功能,甚至造成不可逆的损伤。

3.尿路梗阻还可能伴随疼痛(如绞痛),位置通常集中在腰背部或腹部。还可能出现恶心、呕吐或血尿等表现。如果同时存在感染,可能会出现发热、寒战等症状,这属于紧急情况。

4.即使大量饮水,也无法解决因机械性梗阻导致的尿液流出受阻问题。相反,过度饮水可能进一步加重肾脏的压力,加速肾积水的进展。

如出现类似情况,应尽快就医,接受影像学检查(如B超或CT)以明确诊断。治疗措施可能包括药物缓解痉挛、体外冲击波碎石术、内镜手术取石或其他适合的干预方案。

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