刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.临床表现:患者通常可能出现反复发作的腹痛、发热和黄疸,这些症状常与胆管感染或胆结石相关。
2.实验室检查:血液检查可能显示肝功能异常,尤其是碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶升高。白细胞计数可以在感染时升高。
3.影像学检查:
超声波:可以显示胆管扩张,并帮助识别是否存在胆结石。
CT扫描:增强CT能够明确显示胆管扩张的范围和形态特征。
核磁共振成像:特别是MRCP(磁共振胰胆管成像),可以详细显示胆管系统的解剖结构,有助于确诊Caroli病。
胆道造影:内镜逆行胰胆管造影有时用于进一步确认诊断,但由于其侵入性和并发症风险,一般较少使用。
4.病理学检查:在某些情况下,通过肝活检可观察到典型的肝纤维化和胆管扩张的组织学特征,以辅助诊断。
5.基因检测:鉴于Caroli病可能与某些遗传因素相关,家族史显著者可以考虑进行基因分析。
Caroli病的准确诊断依赖于综合评估患者的临床表现、实验室数据和多种影像学手段。及时准确的诊断对于制定合理的治疗方案具有重要意义。
