张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.身体发育：大多数情况下，儿童的神经系统尚未完全发育成熟，导致无法在夜间感知膀胱的满盈。这种情况尤其常见于5岁以下的儿童。根据统计，约有15%的5岁儿童会偶尔发生尿床，而7岁时这个比例降至10%。
2.遗传因素：父母如果在童年时期也曾有过尿床的问题，那么孩子遗尿的可能性较高。据研究显示，如果父母一方小时候尿床，那么孩子尿床的概率约为40%；如果父母双方都有遗尿史，那么孩子尿床的概率可能上升到70%。
3.睡眠深度：一些儿童深睡眠时间较长，夜间难以被唤醒，这也是尿床的一个重要原因。深度睡眠会影响他们对膀胱满盈的感知，导致夜间无法自主醒来上厕所。
4.心理因素：压力、焦虑或重大生活变化（如搬家、入学等）也可能导致儿童尿床。这些因素可能干扰儿童的正常生理功能，从而引发尿床现象。
5.环境因素：饮水量过多、卧室环境不适或没有良好的排尿习惯都会增加孩子尿床的风险。例如，晚餐后大量饮水以及缺乏规律的睡前排尿习惯都可能导致夜间尿床。
在处理儿童尿床问题时，应首先确定是否存在潜在的身体疾病，如尿路感染或糖尿病。如果没有明确的医疗问题，可以通过以下方法进行改善：
1.建立规律的排尿习惯，包括白天定时排尿和睡前排空膀胱。
2.限制晚餐后的一段时间内的饮水量，以减少夜间尿量。
3.提供一个安静、舒适的睡眠环境，避免让孩子受到干扰。
4.对于存在心理压力的儿童，家长应给予足够的关心和支持，帮助他们缓解紧张情绪。
对待尿床的孩子应保持耐心和理解，不要责备或惩罚他们。随着年龄增长，大多数儿童的遗尿症状会自然消失。