杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.血小板减少性紫癜分为两大类:免疫性(如特发性血小板减少性紫癜,简称ITP)和非免疫性。ITP是一种由于自身免疫反应导致的疾病,而非免疫性则可能由感染、药物或其他疾病引起。
2.对于轻度血小板减少且没有出血症状的患者,医生可能选择密切观察而不进行立即治疗。在这种情况下,部分患者可以自行恢复正常。
3.针对中度到重度血小板减少或者有明显出血倾向的患者,常见的治疗包括:
皮质类固醇,如泼尼松,用于抑制免疫系统的异常活动。
免疫球蛋白静脉注射,快速增加血小板计数。
新型药物如促血小板生成剂,有助于刺激骨髓产生更多的血小板。
在某些情况下,手术切除脾脏可能被建议,因为脾脏是破坏血小板的主要场所之一。
4.如果血小板减少是由另一种疾病或药物引起的,那么针对原始问题的治疗通常会改善血小板水平。例如,停用导致血小板减少的药物或治疗相关的感染。
血小板减少性紫癜的预后取决于个体病情和对治疗的反应。虽然大多数患者可以通过适当的治疗恢复正常生活,但仍需注意定期随访以监测病情变化。
