管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.保守治疗:
禁食:通常建议患者完全禁食,以减少胰腺分泌,减轻胰腺负担。
静脉营养支持:通过静脉输液提供必需的营养物质,以维持身体机能。
使用生长抑素及其类似物:这类药物如奥曲肽可有效减少胰腺分泌,从而减轻症状。
抗生素:对于存在感染风险的患者,可使用抗生素预防或治疗感染。
2.介入治疗:
经皮穿刺引流:在影像学引导下,经皮穿刺将腹水抽出,并可能放置引流管。
内镜逆行胰胆管造影(ERCP):通过内镜手术,可以对胰腺进行进一步的诊断和治疗,如放置胰管支架以改善胰液引流。
3.手术治疗:
胰腺假性囊肿切除或引流:对于由于胰腺假性囊肿造成的腹水,可以考虑手术切除或内部引流。
胰腺部分切除:对于严重且无法通过其他方法缓解的病例,可能需要部分切除受影响的胰腺组织。
胰源性腹水的治疗涉及多个步骤和方法,需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,应密切监测病情变化并及时调整治疗策略。