血糖低头晕怎么办

血糖低头晕应立即进食含糖食物并静卧休息，意识清醒者可在15分钟内复测血糖。若出现意识模糊、无法吞咽，需立即就医，不可强行喂食。

血糖低头晕的应对步骤

1、判断意识状态：意识清醒者可自行进食，意识模糊或昏迷者禁止喂食，应立即拨打急救电话。这是处理低血糖头晕的首要环节，错误喂食可能导致窒息。

2、立即补充快速升糖食物：首选15克葡萄糖片，或150毫升含糖饮料、3至4块方糖。避免使用巧克力、冰淇淋等含脂肪食物，脂肪会延缓糖分吸收速度。

3、静卧休息：补充糖分后保持坐位或平卧，避免站立行走。头晕期间跌倒风险较高，静卧可减少意外伤害。

4、15分钟复测血糖：进食后15分钟用血糖仪复测。若血糖仍低于3.9毫摩尔每升，重复补充15克葡萄糖。若血糖已回升但距离下一餐超过1小时，可加食少量复合碳水化合物。

5、记录发作情况：记录发作时间、诱因、进食内容及血糖数值，就诊时提供给医生参考。

需要警惕的情况

• 头晕伴随意识改变、抽搐或无法吞咽，须立即就医。
• 自行处理后症状持续不缓解，或反复发作，应尽快就诊排查病因。
• 糖尿病患者频繁出现低血糖，需在医生指导下调整治疗方案，不可自行更改药物。

低血糖的常见诱因

• 降糖药物或胰岛素使用过量。
• 进食不足或延迟进餐。
• 空腹饮酒。
• 剧烈运动后未及时补充食物。
• 肝肾功能异常影响糖代谢。

预防要点

• 规律进餐，避免长时间空腹。
• 运动前后监测血糖，必要时加餐。
• 随身携带葡萄糖片或含糖食品。
• 糖尿病患者应学会识别低血糖早期症状，如心慌、出汗、手抖。

血糖低于3.9毫摩尔每升即可诊断为低血糖。据中国2型糖尿病防治指南（2020年版），糖尿病患者血糖低于3.9毫摩尔每升需立即处理。头晕是低血糖常见表现之一，及时补充糖分后多数症状可迅速缓解。若反复发作或处理无效，应尽早就医明确原因。

常见问题

否。巧克力含脂肪较多，糖分吸收慢，不适合快速纠正低血糖。应选葡萄糖片或含糖饮料。

否。头晕时反应能力下降，驾车有危险。应先补充糖分并休息，症状缓解后再考虑就医或由他人陪同。

否。意识清醒者补充糖分后多可缓解。但若意识改变、无法吞咽或反复发作，须立即就医。

否。单纯喝水不含糖，不能纠正低血糖。应喝含糖饮料，如糖水或果汁，才能提升血糖。

是。若距离下一餐超过1小时，应加食面包、饼干等复合碳水化合物，防止血糖再次下降。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 糖尿病防治核心信息. 2020.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.