发布于:2025-01-26
刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
铜钱草在中医本草文献中具有清热利湿、解毒消肿的传统用途,但将其泡水喝并非公认的日常保健方式,且该植物存在肝毒性风险,不建议自行泡水内服。
1、传统本草记载:铜钱草在《本草纲目拾遗》等文献中被收载,中医理论认为其性寒、味苦辛,归肝经与膀胱经,常用于湿热黄疸、痈肿疮毒、跌打损伤等症候,使用形式多为煎汤或捣烂外敷,而非日常代茶饮。
2、主要化学成分:该植物含有积雪草苷、羟基积雪草苷等三萜类成分,以及黄酮类、挥发油类物质。部分实验研究提示其提取物在体外具有抗炎、抑菌活性,但这些结果属于实验室层面,不能等同于人体泡水饮用的效果。
3、潜在安全风险:铜钱草所属的积雪草属植物含有吡咯里西啶类生物碱相关成分,该类物质经口服后需经肝脏代谢,长期或过量摄入可能造成肝窦阻塞综合征等肝损伤。中国药典未将铜钱草列为药食同源品种,国家卫生健康委员会发布的药食同源目录中亦无此植物。
1、有效成分溶出有限:三萜类成分水溶性较低,单纯用热水浸泡难以充分溶出,与煎煮相比溶出率差距明显,泡水所得成分浓度远低于实验研究中的提取物浓度。
2、剂量难以控制:民间使用多为随手抓取,缺乏统一剂量标准。不同产地、不同采收期的植株成分含量差异较大,无法保证每次摄入量的一致性。
3、鲜品与干品差异:鲜品含水量高,同等重量下干物质少;干品在晾晒过程中部分挥发性成分可能损失。两种形态的成分谱并不相同,混用容易造成摄入量波动。
1、肝功能异常者:已有肝功能指标异常、慢性肝病基础的人群,应避免摄入含吡咯里西啶类生物碱的植物,包括铜钱草。
2、孕妇与哺乳期人群:此类人群对植物成分的代谢与耐受性特殊,缺乏安全性数据支持,不宜自行服用。
3、正在服用其他药物者:植物成分可能干扰肝脏药物代谢酶,影响其他药物在体内的浓度,存在相互作用的不确定性。
中国药物警戒相关年度报告显示,2019年至2023年间国内文献报道的吡咯里西啶类生物碱相关肝损伤病例中,相当比例与服用含该类成分的民间草药有关,其中部分病例出现转氨酶显著升高。该数据来自国家药品监督管理局药品评价中心发布的年度药品不良反应监测报告。
若目的是清热利湿,中医临床更常选用经过安全性评价、载入国家药典的品种,如车前草、白茅根、蒲公英等,且需在中医师辨证后确定是否适用。自行以野生植物泡水替代规范诊疗,既难以保证效果,也增加了肝脏负担。
铜钱草泡水内服缺乏安全性与有效性依据,存在肝损伤隐患,不应作为日常饮品使用;如有相关症状,应就诊并由专业医师评估后选择规范方案。
否。铜钱草含吡咯里西啶类生物碱相关成分,口服需经肝脏代谢,反而可能加重肝脏负担,不存在护肝作用。
铜钱草泡水喝可以长期饮用吗?否。该植物未被列入药食同源目录,长期饮用可能导致此类生物碱在体内蓄积,增加肝损伤风险,不建议长期饮用。
铜钱草外敷和泡水喝安全性一样吗?否。外敷经皮肤吸收量有限,风险相对较低;泡水喝经消化道吸收并经过肝脏首过代谢,肝毒性风险明显高于外敷。
喝铜钱草水后出现乏力、尿黄需要处理吗?是。乏力与尿色加深可能是肝损伤的早期信号,应立即停止饮用并尽快到消化内科或肝病科就诊,检查肝功能指标。
清热利湿可以用铜钱草代替中药吗?否。铜钱草未经系统安全性评价,不应替代药典收载品种,清热利湿需由中医师辨证后选用规范药材。
本文由刘娟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典. 中国医药科技出版社.
[2] 国家药品监督管理局药品评价中心. 国家药品不良反应监测年度报告.
[3] 国家卫生健康委员会. 既是食品又是中药材的物质目录.
[4] 赵中振, 肖培根. 当代药用植物典. 世界图书出版公司.
[5] 中国药学会. 吡咯里西啶类生物碱肝毒性研究进展. 中国药学杂志.
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