刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.药物治疗：
质子泵抑制剂是治疗胃溃疡的主要药物，通过抑制胃酸分泌，减轻胃黏膜的损伤。例如奥美拉唑、埃索美拉唑等，常规建议疗程为4至8周。
如果溃疡由幽门螺杆菌感染引起，可使用抗生素联合治疗方案，包括阿莫西林、克拉霉素和质子泵抑制剂的三联或四联疗法，疗程通常为10至14天。
对于伴随胃肠道黏膜保护需求的患者，可使用硫糖铝或前列腺素类似物，以促进黏膜修复并缓解症状。
2.饮食调整：
避免刺激性食物，例如过酸、过辣、过咸的食品，以及酒精、浓茶、咖啡和碳酸饮料，减少对胃黏膜的刺激。
多进食柔软、易消化的食物，如米粥、面条等，避免硬质或纤维过多的食物。
少量多餐，每日进食4至5次，每餐不过量，以减轻胃负担。
3.生活方式调整：
戒烟戒酒，吸烟可降低胃黏膜血流量，影响溃疡愈合；酒精则会直接损伤胃黏膜。
减少压力，保持规律作息，过度压力可能导致胃酸分泌增加，从而加重溃疡症状。建议适当放松，保证每日睡眠时间不低于7至8小时。
避免空腹服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等），以防进一步损害胃黏膜。
4.定期随访：
胃球部溃疡有一定癌变风险，应在治疗后定期复查胃镜，一般首次复查时间为治疗结束后的6至8周，以确认溃疡是否完全愈合。
如果症状持续或反复发作，应及时进行更深入的检查，以排除其他潜在病因。
胃球部溃疡虽然可以通过上述措施治愈，但如果忽视治疗或不遵循医嘱，可能会发展为更严重的并发症，如出血、穿孔或梗阻。