降结肠腺瘤钳除是否能阻止恶变

2025-02-23
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:降结肠腺瘤钳除可以在一定程度上减少恶变的风险,但并不能绝对阻止恶变的发生。腺瘤是结直肠癌的常见前驱病变,通过内镜下切除这些病变可以降低癌变的几率。

1.腺瘤类型与癌变风险:结肠腺瘤根据其组织学特征分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合型腺瘤。其中,绒毛状腺瘤和混合型腺瘤具有更高的恶变风险。

2.腺瘤大小与癌变可能:一般认为,腺瘤的大小越大,其发生癌变的可能性也越高。超过1厘米的腺瘤被视为高级别腺瘤,需特别关注。

3.切除效果:通过结肠镜检查发现并钳除腺瘤,可以有效降低结肠癌的发病率。据研究显示,在经过腺瘤切除后的个体中,结直肠癌的发生率可降低约70%至90%。

4.定期随访:尽管腺瘤已被切除,仍需定期进行结肠镜随访,以便及时发现新生或残留的病变,从而继续降低未来的癌变风险。

在腺瘤钳除后,患者仍需保持健康的生活方式,并遵循医嘱进行定期复查,这是长期预防结肠癌的重要措施。

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