角膜ptk手术可能存在哪些风险

2025-03-25
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:角膜光学治疗性切削术是一种激光手术,主要用于治疗角膜表面病变,如浅层瘢痕、表层浑浊或复发性上皮糜烂等。尽管此类手术总体安全,但仍可能存在一定风险。

1.视力问题:术后可能出现视力下降、眩光或夜间视物困难。这与角膜表面形态的改变有关,尤其是如果手术范围较大导致角膜不规则愈合时,这些问题更为明显。

2.感染风险:尽管术中严格无菌操作,但术后角膜创面未完全愈合前,仍可能发生细菌或真菌感染。感染可能引起进一步的角膜损伤甚至角膜溃疡。

3.角膜混浊:术后部分人可能出现角膜新的混浊,这是由于手术后的角膜愈合过程中产生异常组织增生。混浊可能影响透明度和视力质量。

4.角膜薄化:手术会去除部分角膜组织,如果原本角膜厚度较薄或术中去除组织过多,可能导致术后角膜结构变得脆弱。

5.炎症反应:术后可能出现短期或长期的角膜炎症,症状包括眼红、疼痛和视力模糊。如果炎症严重且未及时控制,可能造成永久性角膜损害。

6.上皮愈合问题:术后角膜上皮重新覆盖的过程可能延迟,某些情况下可能出现慢性上皮缺损或复发性糜烂,影响恢复速度和效果。

7.其他并发症:罕见情况下,可能出现继发性青光眼、眼干症加重或角膜神经损伤。

在考虑接受此手术之前,需全面评估潜在收益与风险,并严格遵循术后护理措施,包括按时使用抗生素和消炎药物,避免揉搓眼睛以及定期复查。

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