输尿管镜与体外碎石中,哪一种风险更大

2025-03-24
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管镜手术的风险通常较大于体外碎石术。

1.手术侵入性:

输尿管镜手术是微创手术,需使用内窥镜通过尿道进入输尿管。这种方法属于有创操作,可能引起尿路感染、出血等并发症。

体外碎石术是一种非侵入性技术,通过声波震荡将结石击碎,病人不需要麻醉或住院,因此总体风险较低。

2.并发症发生率:

输尿管镜手术可能会导致尿道狭窄、输尿管穿孔等并发症。研究表明,约有5-10%的患者可能出现轻度并发症,3%左右可能出现重度并发症。

体外碎石术的主要风险包括皮肤瘀伤和血尿,严重并发症如肾损伤发生率非常低,大约在1%以下。

3.疼痛及恢复时间:

输尿管镜手术后可能会有短暂的疼痛和不适感,需要较长时间恢复,通常为数天到一周。

进行体外碎石术后,一般的恢复期较短,患者可在一天内恢复正常活动。

尽管输尿管镜手术具有较高风险,但具体选择哪种方法需根据结石大小、位置及患者具体情况决定。

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