耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.解剖结构:脊髓和神经根被一层叫做硬膜的组织包裹着。在进行腰椎手术时,尤其是椎间盘突出物切除或减压手术时,硬膜可能受到牵拉或意外损伤。
2.手术风险:大约在1%到10%的腰椎手术病例中会发生硬膜撕裂,这是造成脑脊液漏的直接原因。具体概率取决于手术类型和实施难度。
3.临床表现:脑脊液漏通常会导致头痛、恶心、呕吐等症状,有些患者可能还会感到卧床后症状缓解。这主要是由于压力变化引起的。
4.处理措施:当脑脊液漏发生时,可以通过卧床休息、增加液体摄入、使用止痛药等方式进行保守治疗。如果漏出量较大,则可能需要进行进一步手术修补。
术后的定期随访和监控非常重要,以便及时发现和处理任何异常情况,从而减少并发症的发生。