刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胰腺癌中期通常被定义为局部进展期,此时肿瘤局限于胰腺及周围组织,可能侵犯血管或淋巴组织,但尚未发生明显远处转移。据统计,仅有约20%-30%的病例在确诊时具备可切除条件。
2.手术成功的定义包括手术顺利完成和较长的术后生存时间。在可切除的情况下,中期胰腺癌患者接受胰十二指肠切除术等根治性手术后,5年生存率通常为15%-25%。这是基于术后配合化疗和放疗的综合治疗效果。
3.影响手术成功的关键因素包括:
肿瘤是否与重要血管(如肠系膜上动脉)紧密相连。如果血管受侵严重,手术复杂度增加,可能降低成功率。
患者整体健康状态,例如心肺功能、营养水平和同时合并其他疾病的情况。如果健康基础较差,手术耐受性下降。
医疗团队的经验和技术。一些高水平医疗中心对复杂胰腺癌手术的处理能力更强,可进一步提高成功率。
4.即使手术成功,由于胰腺癌的生物学特性,其复发率仍较高。数据表明,术后约50%-80%的患者可能在1-2年内出现局部或远处复发。术后的辅助治疗至关重要。
胰腺癌中期手术的挑战较大,但对于适合手术的患者来说,及时干预可以显著延长生存时间并改善生活质量。