杨宁副主任医师
南京脑科医院 中医科
1.结核病的标准治疗方案中常使用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,这些药物有可能对肝脏造成一定的负担,尤其是异烟肼和利福平。
2.是否需要肝脏保护药物取决于几个因素,包括患者的肝功能基线水平、年龄、既往病史、合并用药及其对药物的不良反应等。对于一些肝功能正常且没有其他风险因素的患者,通常不建议常规使用护肝药物。
3.如果患者在治疗过程中出现肝功能异常或肝损伤症状,如黄疸、恶心、呕吐、腹痛等,则可能需要暂停抗结核药物,并在医生指导下进行肝功能评估和调整治疗方案。
4.一旦确定需要暂时停药,肝功能监测频率应增加,通常每周至少一次,直到肝功能恢复正常水平。如果确定需要使用护肝药物,应该遵循医嘱,并在肝功能稳定后逐步重新引入抗结核药物。
合理的监测和个性化治疗对于预防和管理药物相关的肝损伤至关重要。在整个治疗过程中,密切关注患者的肝功能变化,以确保安全和疗效。