眼睛视力良好但出现黄斑的糖尿病患者是如何产生的

2025-05-21
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:糖尿病患者可因糖尿病性黄斑水肿而出现黄斑问题,即使视力暂时保持良好。这种情况是由于高血糖水平导致眼部小血管的损伤,从而引发液体泄漏,累及黄斑。

1.糖尿病性黄斑水肿是糖尿病视网膜病变的并发症,影响黄斑区,这一区域负责视觉的清晰和颜色感知。尽管初期可能不影响视力,但随着疾病进展,可能导致视力模糊或丧失。

2.高血糖水平会损害眼内微血管,增加毛细血管通透性,导致血管渗漏,形成水肿。此过程可以不立即影响中心视力,因此即使黄斑受累,患者仍有可能在早期保持良好的视力。

3.早期糖尿病性黄斑水肿可能无明显症状,仅通过眼科检查才能发现。光学相干断层扫描和荧光素眼底血管造影是常用于诊断和监测的工具。

4.控制血糖、血压、胆固醇等代谢指标对预防和延缓病情进展至关重要。治疗方法包括抗VEGF注射、激光治疗和类固醇药物,以降低黄斑水肿和维持视功能。

对于糖尿病患者而言,定期进行眼科检查非常重要,以便早期识别和处理黄斑水肿,避免长期视力损害。

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