电子血压计显示140/90的血压代表什么级别的严重性

电子血压计显示140/90毫米汞柱，在中国成人高血压诊断标准中已达到高血压1级水平。该数值属于轻度高血压范畴，但需要非同日三次诊室测量确认，单次读数不能直接作为诊断依据。

血压分级的具体判断标准

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此范围心血管风险最低。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱，此阶段尚未达到高血压诊断线，但已高于理想水平。

3、高血压1级：收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱，140/90毫米汞柱恰好处于该级别下限。

4、高血压2级：收缩压160至179毫米汞柱或舒张压100至109毫米汞柱。

5、高血压3级：收缩压不低于180毫米汞柱或舒张压不低于110毫米汞柱。

6、单纯收缩期高血压：收缩压不低于140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱，多见于老年人群。

上述分级依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》。该指南同时指出，家庭自测血压的诊断阈值为135/85毫米汞柱，低于诊室标准。若家庭连续监测平均值达到或超过135/85毫米汞柱，同样提示血压升高。

单次读数与确诊之间的差距

血压受测量时间、体位、情绪、运动、咖啡因摄入等多种因素影响。中国高血压调查显示，2012年至2015年中国成人高血压患病率为27.9%，而知晓率仅为51.6%，意味着接近半数患者未意识到自身血压异常。一次140/90毫米汞柱的读数可能由白大衣效应、测量前剧烈活动或袖带尺寸不合适造成。规范做法为：非同日三次诊室测量，或进行24小时动态血压监测，或连续7天家庭自测并取后6天平均值。

需要同步评估的内容

1、靶器官损害：通过尿微量白蛋白、心电图、心脏超声、颈动脉超声评估心、脑、肾、血管受累情况。

2、心血管危险分层：结合年龄、吸烟、血脂、血糖、肥胖等因素，将患者分为低危、中危、高危、极高危四个层级。

3、继发性高血压筛查：年轻患者或血压突然升高者需排查肾实质病变、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等病因。

140/90毫米汞柱提示血压已进入高血压1级范围，需通过规范测量确认并评估整体心血管风险，不宜仅凭单次读数自行判断。

常见问题

否。单次读数不能确诊，需非同日三次诊室测量均达到或超过140/90毫米汞柱，或家庭自测平均值达到135/85毫米汞柱方可诊断。

属于高血压1级。收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱均归为1级，该数值恰好处于1级下限。

不一样。家庭自测血压诊断阈值为135/85毫米汞柱，低于诊室标准，因此家庭读数140/90毫米汞柱已明确超出正常范围。

需评估靶器官损害，包括尿微量白蛋白、心电图、心脏超声、颈动脉超声，同时结合血脂血糖进行心血管危险分层。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2023.

[3] 中国高血压调查协作组. 中国成人高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率调查. Circulation, 2018.