杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.定义:高尿酸血症通常定义为男性尿酸水平大于420微摩尔/升,女性大于360微摩尔/升。这些数值因个体差异而有所不同。
2.原因:尿酸是嘌呤代谢的产物,嘌呤可以通过饮食摄取,也能在体内自然形成。高尿酸血症可由以下原因引起:
肾脏排泄减少:约90%高尿酸血症患者是由于肾功能不足导致尿酸排泄困难。
尿酸生成增加:由于饮食中富含嘌呤的食物(如红肉、海鲜)或细胞分解加速,如白血病。
其他因素:肥胖、某些药物(如利尿剂)、大量饮酒等也会影响尿酸水平。
3.症状:虽然许多高尿酸血症患者无明显症状,但长期高尿酸可导致痛风发作,其特征是关节突然剧烈疼痛、红肿,最常见于大脚趾。还可能引起肾结石、肾损伤等。
4.检测与诊断:高尿酸血症通常通过血液检查来检测尿酸水平。医生可能还会根据病史和临床表现进一步评估。
5.预防与管理:
饮食控制:减少高嘌呤食物摄入,增加膳食纤维,多饮水促进尿酸排泄。
生活习惯调整:保持健康体重,限制饮酒,尤其是啤酒。
药物治疗:在必要时,医生可能建议使用药物调节尿酸水平。
高尿酸血症的管理需要从生活方式和药物两方面入手,以减少并发症风险。定期监测尿酸水平对于早期发现和干预至关重要。
