刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.放疗引起的耳聋主要是因为放射线导致内耳毛细胞、听觉神经纤维或中耳结构的损伤。研究显示,约有30%至50%的鼻咽癌患者在放疗后会出现不同程度的听力下降。
2.放疗后的听力损失可表现为传导性耳聋、感音神经性耳聋或混合性耳聋。传导性耳聋通常与中耳积液有关,而感音神经性耳聋则涉及内耳或听神经的损害。
3.治疗上,传导性耳聋如果与中耳积液相关,可以通过药物治疗或者手术如置入通气管等方式进行改善。对于感音神经性耳聋,目前缺乏有效的恢复手段。
4.听力辅助设备如助听器或人工耳蜗植入可能帮助患者提高生活质量。这些设备能够增强残余听力功能,但并不能恢复损伤的听力。
对于鼻咽癌放疗引起的耳聋,预防胜于治疗。在放疗过程中,应尽量减少对耳部的辐射暴露,并定期监测听力变化。使用保护措施和早期干预可以降低严重耳聋的风险。
