如何给眼睛做检查

2026-08-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

侯泽江副主任医师

南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科

病情分析:

眼睛检查是评估视觉健康与眼部疾病的重要手段,常规检查包括视力测试、裂隙灯检查、眼压测量、眼底检查和屈光检查。这些检查能有效筛查白内障、青光眼、视网膜病变等常见眼病。以下内容将详细阐述各项检查的流程、目的及注意事项。

1、视力测试:

视力测试是基础的眼部检查,通常使用标准视力表进行。受检者需站在指定距离,如5米处,分别遮盖左右眼,逐行辨认表上的字母或符号。检查结果以小数或分数形式记录,如1.0或20/20,代表正常视力。若视力低于标准,需进一步进行屈光检查以确定是否需要矫正。视力测试能快速评估中心视功能,对发现屈光不正、白内障或角膜疾病有重要意义。

2、裂隙灯检查:

裂隙灯是一种带有高亮度光源和显微镜的设备,用于观察眼前节结构。检查时,受检者将下巴和额头固定在支架上,医生通过调节光线和放大倍数,详细检查角膜、结膜、虹膜、晶状体和前房。此过程可发现角膜溃疡、白内障、结膜炎或虹膜炎等病变。检查通常无痛,但需避免直视强光,可能引起短暂不适。

3、眼压测量:

眼压测量用于筛查青光眼,常用方法包括非接触式气动眼压计和接触式压平眼压计。非接触式方法通过向角膜吹气测得眼压,快速且无创,正常范围为10至21毫米汞柱。接触式方法需滴用麻醉眼药水,用探头轻触角膜,结果更精确。若眼压异常升高,需进一步进行视神经检查和视野测试。眼压测量是青光眼早期诊断的关键步骤。

4、眼底检查:

眼底检查通过检眼镜或眼底相机观察视网膜、视神经和血管。检查前可能需要滴用散瞳眼药水,使瞳孔扩大,以便更全面观察眼底。医生会评估视盘形态、黄斑状态和血管走向,用于诊断糖尿病视网膜病变、黄斑变性、高血压视网膜病变或视神经炎。散瞳后可能出现畏光和视物模糊,持续4至6小时,建议避免驾驶。

5、屈光检查:

屈光检查用于确定眼睛的屈光状态,包括近视、远视和散光。检查时,受检者通过综合验光仪观察视标,医生调整镜片直至获得清晰视力。过程分为客观验光和主观验光,客观验光使用自动验光仪快速测量,主观验光则根据受检者反馈微调。结果用于配镜或评估手术适应症。儿童和青少年应定期进行屈光检查,以预防弱视或近视加深。

6、视野检查:

视野检查评估周边视觉功能,常用于青光眼和神经系统疾病的诊断。受检者注视固定点,当周边出现光点时按下按钮,计算机记录反应。检查单眼进行,持续10至20分钟,需保持专注。结果以灰度图显示视野缺损区域。正常视野范围约为中心90度,若出现异常,提示视神经或视网膜病变。

7、色觉检查:

色觉检查用于检测色盲或色弱,常用石原色觉测试图。受检者在自然光下识别图中数字或图案,每张图包含不同颜色的圆点。正常者能正确识别,色觉异常者可能无法辨别。色觉缺陷多为先天性,常见于男性,后天性色觉异常可能与视神经疾病或药物中毒有关。检查对职业选择如飞行员或电工有重要意义。


眼部检查是维护视觉健康的基础,定期进行可早期发现疾病并干预。建议成年人每年检查一次,儿童和老年人根据医生建议增加频率。检查前避免佩戴隐形眼镜,散瞳后注意防护强光。若出现视力下降、眼痛或视野异常,应及时就医,不可自行用药或忽视症状。

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