于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
肺癌放疗期间的饮食应以均衡营养、提高免疫力、减轻副作用为目标。可以从以下几个方面来进行饮食安排：蛋白质补充、膳食纤维摄入、清淡温热饮食、富含抗氧化物的食物、水分补充，以及避免刺激性和油腻食物。
放疗可能会造成机体代谢增加，同时也可能导致肌肉流失。应适量增加富含优质蛋白质的食物，如鱼类、瘦肉、鸡蛋、大豆及其制品等。每日蛋白质的推荐摄入量因人而异，一般为每公斤体重1.2-1.5克。如果患者存在食欲不振，可将蛋白质食物做成易消化的软食或汤羹形式，便于胃肠吸收。
放疗可能引起便秘或腹泻，因此调节肠道功能显得尤为重要。多吃富含膳食纤维的蔬菜水果可以缓解这些问题。例如，菠菜、西蓝花、胡萝卜、苹果、香蕉等是良好的选择。同时要注意，腹泻时可适当减少高纤维食物的摄入，改为温和易消化的食物。
放疗可能引起口腔溃疡或吞咽困难，此时宜选择清淡、温热、不刺激食道的食物。例如，稀粥、面条、蒸蛋以及蔬菜泥等都是不错的选择。避免过硬、过冷或过烫的食物，以免加重对口腔和食道的刺激。尽量少吃辛辣、油炸或腌制食物，这类食物容易增加炎症反应。
抗氧化剂有助于减轻放疗引起的氧化应激反应，保护正常细胞。橙子、柠檬、西红柿、蓝莓等富含维生素C的水果，以及绿茶、坚果等富含多酚的食品，都具有较强的抗氧化作用。还可以适量补充富含维生素E和硒的食物，例如核桃、深海鱼、燕麦等。
放疗过程中经常出现口干、皮肤干燥等问题，应注意足量饮水，每日建议饮水量为1500-2000毫升。除白开水外，也可以饮用一些清淡的汤水如萝卜汤或银耳羹，既能补充水分，还能提供额外营养。但需注意避免咖啡、浓茶或含糖饮料的过量摄入。
放疗期间，胃肠道功能可能会受到一定影响，应避免食用过于油腻、辛辣或刺激性较强的食物，如辣椒、烧烤、咖喱等。这些食物可能会加重恶心、呕吐或胃部不适等症状。高糖分食物也应适量摄取，因为它们可能影响血糖稳定，不利于身体恢复。
科学的饮食可以帮助减轻放疗带来的副作用，促进身体恢复。饮食搭配上遵循少量多餐、种类丰富的原则，主食与副食品种齐全，避免单一化。根据个体情况需求调整饮食计划，有特殊营养需求者可以在医生指导下合理使用营养补充剂。