冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
长期反复发作的鼻炎导致鼻腔黏膜持续充血和肿胀,典型特点是长期的鼻塞。
对某些过敏原(如尘螨、花粉)敏感,入睡后接触到过敏原易诱发鼻塞。
鼻中隔弯曲导致一侧或两侧鼻腔空间狭窄,引起通气不畅。
鼻腔内或鼻窦内的赘生组织占据鼻腔空间,从而影响气流通道。
鼻腔对冷热空气、湿度变化等刺激较敏感,导致反射性鼻腔充血和鼻塞。
如感冒、鼻腔感染、空气干燥或环境污染等也可能引发夜间鼻塞。诊断方法:
通过询问病史,医生会了解鼻塞的持续时间、严重程度、有无其他伴随症状等。
采用鼻内镜观察鼻腔黏膜有无充血、肥厚、分泌物、结构异常等情况。
如鼻窦CT扫描,帮助进一步明确是否存在鼻息肉、鼻窦炎或鼻中隔偏曲。
通过皮试或特异性IgE测定,评估是否存在过敏性因素。
若存在嗅觉减退,需结合相关测试排查具体原因。治疗方向:
可采取局部使用糖皮质激素类喷剂、盐水冲洗鼻腔以缓解症状;在必要时考虑手术治疗。
应尽量避免接触过敏原,同时使用抗组胺药物或鼻用激素类药物改善症状。
对于引起明显鼻塞者,可通过鼻中隔矫正术恢复鼻腔通畅。
轻度患者可使用鼻喷激素治疗,而较大或顽固性息肉则需要手术切除。
保持卧室空气湿润清洁,避免接触烟雾或强烈气味。
适当锻炼、增强免疫力,减少患上感冒或相关感染的机会。睡觉时鼻子不通畅的确可能是慢性鼻炎的表现,但也可能与其他病因相关。具体原因仍需专业医师诊断,根据病因采取个性化治疗方案。鼻腔健康直接影响生活质量,建议及早关注出现的异常表现并及时处理。
