什么癌症死亡率最高

肺癌是全球及中国死亡率最高的恶性肿瘤。根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2022年全球癌症负担数据，肺癌当年导致约180万人死亡，居全部恶性肿瘤首位；在中国，肺癌同样是死亡人数最多的癌种。

1、全球死亡顺位：2022年全球癌症死亡病例约970万例，其中肺癌约180万例，占18.7%，排在第一位；结直肠癌约90万例，肝癌约76万例，乳腺癌约67万例，胃癌约66万例，分列其后。

2、中国死亡顺位：国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行情况分析显示，中国肺癌死亡病例约73万例，占全部恶性肿瘤死亡的28.5%左右，明显高于肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌。

3、死亡率高的原因：肺部体积大、血供丰富，早期病变常无明显症状，出现咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等表现时多已进入中晚期；同时肺癌细胞容易经血液和淋巴向脑、骨、肝等部位转移，导致治疗难度增加。

4、高危因素分布：长期吸烟是肺癌最重要的危险因素，吸烟者患病风险显著高于不吸烟者；二手烟暴露、厨房油烟、职业性石棉和氡暴露、空气污染、慢性肺部疾病以及肺癌家族史，也会推高发病风险。中国男性肺癌死亡率高于女性，与吸烟率差异有关。

5、筛查与早诊：低剂量螺旋CT是目前公认有效的肺癌筛查手段。国家卫生健康委员会发布的相关癌症筛查与早诊早治技术方案提出，对50至74岁、吸烟史达到一定包年数等高危人群，建议接受低剂量螺旋CT筛查。早期肺癌经规范治疗后，五年生存率可明显高于晚期病例。

6、与其他高致死癌种的比较：肝癌、胃癌、食管癌在中国死亡率同样较高，但肺癌在绝对死亡人数和年龄标化死亡率上均居前列。胰腺癌死亡率也高，但因发病基数较小，绝对死亡人数低于肺癌。

7、预防要点：不吸烟并避免二手烟暴露，减少厨房油烟和职业粉尘接触，保持室内通风，患有慢性阻塞性肺疾病等基础肺部疾病者应规律随访。符合高危条件者按医生建议定期进行低剂量螺旋CT检查。

肺癌死亡人数居恶性肿瘤首位，主要与吸烟流行、早期症状隐匿和转移能力强有关。高危人群定期接受低剂量螺旋CT筛查，有助于在可治疗阶段发现病变。

常见问题

是。根据世界卫生组织国际癌症研究机构2022年数据，肺癌全球死亡约180万例，居恶性肿瘤死亡首位，中国情况相同。

会。二手烟、厨房油烟、空气污染、氡及石棉暴露、慢性肺病和家族史均可增加风险，不吸烟者仍需关注肺部异常症状。

能。该检查对早期肺癌较为敏感，国家卫生健康委员会相关技术方案建议高危人群定期接受低剂量螺旋CT筛查。

通常包括50至74岁、长期吸烟达到一定包年数者，以及长期二手烟暴露、有职业暴露史或肺癌家族史的人群。

多数早期肺癌无明显症状，部分可出现持续咳嗽、痰中带血或胸痛。出现这些表现应及时就医，不能仅凭症状判断。

参考资料

[1] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 2022年全球癌症负担数据

[2] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析

[3] 国家卫生健康委员会. 癌症筛查与早诊早治技术方案

[4] 中华医学会肿瘤学分会. 原发性肺癌诊疗指南