郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
根据世界卫生组织发布的最新癌症统计数据显示,肺癌在全球范围内的死亡人数占所有癌症死亡人数的约18%。肺癌也位居恶性肿瘤死因榜首。肺癌不仅发病率高,而且致死率极高,其死亡人数约占全部癌症死亡人数的五分之一。
(1)吸烟是导致肺癌的主要危险因素,约85%的肺癌病例与长期吸烟有关。烟草中的有害物质会直接损伤支气管上皮细胞。(2)空气污染也是重要诱因,包括PM2.5颗粒物、工业废气及家庭室内环境的装修污染。(3)职业暴露,如接触石棉、煤尘等化学物质,会增加患病风险。(4)遗传易感性与家族史亦为不可忽视的因素。
肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两种类型。(1)非小细胞肺癌占肺癌病例的约85%,包括腺癌、鳞癌和大细胞癌三种亚型。腺癌尤其在女性及不吸烟人群中更常见。(2)小细胞肺癌约占15%,具有生长快、早期转移的特点,是一种恶性程度较高的亚型,通常确诊时已属晚期。
(1)治疗方案:包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗。对于早期患者,手术结合术后辅助治疗可以显著提高生存率;对于晚期患者,则需要通过药物及放疗延缓疾病进程。(2)筛查手段:低剂量螺旋CT筛查是目前发现早期肺癌最有效的方法,可降低死亡率,但普及率仍需进一步提高。(3)预防措施:戒烟是最重要的防控手段,同时改善空气质量、减少职业暴露、优化饮食结构也有助于降低发病风险。肺癌的高死亡率与其晚期诊断率高、治疗效果有限以及多病因相关密切。重视健康管理,远离吸烟环境,关注早期筛查,采取综合的预防和治疗策略,可以在一定程度上降低发病率和死亡率。
