张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.CME的定义:囊样黄斑水肿是由于视网膜血管通透性增加,液体渗出并积聚在黄斑区形成囊样结构,造成黄斑区域的肿胀。
2.病因:
糖尿病视网膜病变:糖尿病患者中约有10%可能会发展为CME。
术后并发症:白内障手术后约有1-2%的患者可能出现CME。
葡萄膜炎等炎症性疾病:这是CME的一个常见原因。
3.症状:
视力模糊:患者会感觉到中心视力模糊不清,无法看清细节。
视物变形:直线条物体可能会被看到弯曲或者扭曲。
色觉异常:颜色鲜艳度降低,特别是红色和绿色。
4.诊断:
光学相干断层扫描(OCT):这是检测CME最常用和有效的方法,可以清晰显示黄斑区的积液情况。
荧光素眼底血管造影(FFA):用于观察视网膜血管的泄漏情况,也是辅助诊断的重要工具。
5.治疗:
药物治疗:包括局部或全身使用抗炎药物、激素类药物等。
激光治疗:对于某些类型的CME,激光可以帮助封闭泄漏的血管。
手术治疗:严重情况下,可能需要通过手术来缓解症状。
囊样黄斑水肿的及早诊断与及时治疗非常重要,以防止长期视力损害。定期进行眼科检查对于高风险人群尤其关键。