何首乌粉的功效与作用

何首乌粉是以何首乌块根为原料经粉碎制成的粉末，属于传统中药材的一种加工形态。其功效与作用在中医药理论及现代研究中均有记载，但需明确：何首乌存在肝损伤风险，国家药品监督管理局已对其使用作出严格限制，任何使用均应在中医师指导下进行，不可自行长期服用。

1、传统中医功效：制何首乌在中医药理论中被归为补益类药材，主要功效包括补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨。常用于血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软等证候的配伍治疗。生何首乌则主要用于解毒、消痈、润肠通便。

2、现代药理研究：何首乌含有二苯乙烯苷类、蒽醌类、磷脂类等成分。研究显示二苯乙烯苷具有抗氧化、调节血脂等活性；蒽醌类成分则与泻下作用相关。但这些研究多为体外实验或动物实验，人体临床证据有限。

3、肝损伤风险：国家药品监督管理局于2014年发布通知，要求含何首乌制剂在说明书中标注肝损伤警示。口服何首乌及其制剂可能导致肝生化指标异常，个别患者出现肝损伤，超剂量、长期连续使用风险更高。生何首乌肝损伤风险高于制何首乌。

4、使用限制规定：根据国家药品监督管理局规定，保健食品中生何首乌每日用量不得超过1.5克，制何首乌每日用量不得超过3.0克。药品使用须遵医嘱，肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女及儿童应避免使用。

5、证据块——统计数据：据国家药品监督管理局2014年发布的《药品不良反应信息通报》，2004年至2013年间，全国共收到何首乌相关肝损伤病例报告数百例，其中部分病例存在超剂量或长期服用情况。该通报明确提示何首乌存在肝损伤风险。

6、服用注意事项：使用何首乌粉期间应定期监测肝功能，出现乏力、食欲减退、尿黄、皮肤黄染等症状应立即停用并就医。不宜与肝毒性药物同时使用。制何首乌与生何首乌功效不同，不可混用。

何首乌粉具有传统补益功效，但存在明确肝损伤风险，须在中医师指导下辨证使用，控制剂量与疗程，并监测肝功能。

常见问题

否。何首乌粉不建议长期服用，国家药品监督管理局已提示其肝损伤风险，长期连续使用风险更高，须遵医嘱控制疗程。

否。制何首乌偏补肝肾、益精血，生何首乌偏解毒、润肠通便，两者功效不同，肝损伤风险也有差异，不可混用。

否。泡水不能消除何首乌的肝损伤风险，且剂量不易控制，应在中医师指导下使用，并定期监测肝功能。

肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女及儿童应避免使用，有肝病史者亦须慎用，使用前应咨询中医师。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报（第61期）——关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险. 2014.

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）. 中国医药科技出版社.

[3] 国家药品监督管理局. 关于含何首乌保健食品注册管理有关规定的通知. 2014.

[4] 中华中医药学会. 何首乌安全用药指南. 2019.