病情描述: 甲状腺炎的识别与诊断
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.临床症状
甲状腺炎可表现为颈部肿痛、吞咽困难、声音嘶哑等局部症状。
全身症状可能包括疲劳、乏力、发热和体重变化。
某些类型的甲状腺炎,如桥本甲状腺炎,可能会引起甲状腺功能减退,出现寒冷不耐受、便秘和皮肤干燥等症状。
2.体格检查
医生通过触诊可以发现甲状腺的肿大或质地改变。
触诊可能发现甲状腺区域的压痛,这在亚急性甲状腺炎中较为常见。
必要时还会进行喉镜检查,评估喉返神经是否受到压迫。
3.实验室检查
血清甲状腺激素水平的测定是诊断甲状腺炎的重要依据,包括促甲状腺激素、甲状腺素和三碘甲腺原氨酸的水平测量。
抗甲状腺抗体检测有助于诊断自身免疫性甲状腺炎,如桥本甲状腺炎。
甲状腺功能影像学检查,如超声和同位素扫描,可评估甲状腺的大小、形态及功能状态。
细针穿刺活检在某些情况下有助于明确病因,排除恶性变。
尽早识别和诊断甲状腺炎对于优化治疗方案和预防潜在并发症具有重要意义。在发现相关症状时,应及时就医接受专业评估和处理。
2024-10-12