发布于:2021-06-03
韩兴涛副主任医师
洛阳市中心医院 泌尿外科
性欲减退并非单一原因所致,医学上不存在适用于所有人群的提升性欲药物,处理重点在于查明病因并针对原发因素干预。擅自使用激素或血管活性药物可能带来内分泌紊乱、心血管风险等不良后果,须由医生评估后决定。
1、内分泌因素:男性睾酮水平低下、女性绝经前后雌激素波动、甲状腺功能减退或亢进,均可影响性欲。内分泌异常需通过血液检测确认,而非凭感觉判断。
2、心理与精神因素:抑郁障碍、焦虑障碍、长期压力、伴侣关系紧张是性欲下降的常见原因。部分抗抑郁药物本身也会抑制性欲,需由精神科医生评估是否调整方案。
3、慢性疾病与药物:糖尿病、慢性肾病、心血管疾病可间接影响性功能;部分降压药、抗精神病药、激素类药物可能产生性欲抑制效应。
4、生活方式因素:长期睡眠不足、过量饮酒、吸烟、缺乏运动与肥胖,均与性欲下降存在关联。
1、雄激素类药物:仅适用于经检测确认睾酮缺乏者,由内分泌科或男科医生处方。正常水平者额外补充并无明确获益,且可能抑制自身睾酮分泌、影响精子生成。
2、磷酸二酯酶5抑制剂:主要用于勃起功能障碍,对性欲本身无直接提升作用。合并性腺功能低下者,部分指南建议联合睾酮治疗,但须在专科医生指导下进行。
3、抗抑郁药调整:部分药物如安非他酮、米氮平对性功能影响相对较小,是否换药需精神科医生根据病情决定,不可自行停药。
4、女性性欲相关药物:部分国家批准了用于绝经前女性性欲低下障碍的特定药物,但存在低血压、晕厥等风险,使用限制严格,国内尚未普遍应用。
《中国男科疾病诊断治疗指南(2022版)》指出,睾酮补充治疗仅推荐用于明确诊断为性腺功能低下的患者,且治疗前需评估前列腺特异抗原、血细胞比容等指标。国际妇女性健康研究学会2019年发布的专家共识强调,女性性欲低下障碍的诊断需排除关系问题、药物副作用及情绪障碍等因素后方可成立。
性欲减退持续超过6个月并造成明显困扰时,应就诊男科、妇科、内分泌科或精神心理科。医生会结合病史、血液激素检测、心理评估等综合判断,而非直接开具所谓提升性欲的药物。自行购买来源不明的保健品或激素类产品,可能掩盖真实病因并带来肝肾功能损害等风险。
性欲减退需先查明病因,不存在通用提升药物;激素类与精神类药物的使用必须由医生根据检测结果和个体情况决定。
否。睾酮补充仅适用于确诊性腺功能低下者,自行服用可能抑制自身睾酮分泌并影响精子生成,须经内分泌科或男科医生评估后使用。
女性性欲低下有药物可以治疗吗?部分国家批准了特定药物用于绝经前女性性欲低下障碍,但存在低血压等风险且使用限制严格,国内尚未普遍应用,需专科医生评估。
抗抑郁药会影响性欲吗?是。部分抗抑郁药物可抑制性欲,若服药后出现明显性欲下降,应告知精神科医生,由医生判断是否调整方案,不可自行停药。
性欲减退应该看哪个科室?可就诊男科、妇科、内分泌科或精神心理科。医生会结合病史、激素检测和心理评估综合判断,而非直接开具提升性欲的药物。
本文由韩兴涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南(2022版). 人民卫生出版社.
[2] 国际妇女性健康研究学会. 女性性欲低下障碍管理专家共识. 2019.
[3] 中华医学会内分泌学分会. 成人性腺功能减退症诊疗专家共识. 中华内分泌代谢杂志.
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