刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.淋巴水肿:癌症晚期患者常伴有淋巴系统受损,导致淋巴液无法正常排出,引起下肢水肿。这种水肿常在早晨较轻,随着日间活动加重,到夜晚休息后有所缓解,即所谓的"三肿三消"。
2.静脉回流受阻:癌细胞或肿瘤压迫到下肢静脉,使血液回流受阻,引发下肢水肿。患者活动时,重力作用使得水肿加重,而卧床休息时,肿胀有所缓解,这也是"三肿三消"的一个表现特点。
3.肾功能不全:癌症晚期常见肾功能受损,导致体内水分和钠潴留。此类水肿也会在白天活动时加重,而夜间休息时减少。急性或慢性肾衰竭都可能引起脚部的反复水肿现象。
4.心功能不全:癌症晚期部分患者可能合并心功能不全,导致身体无法有效泵送血液,引起血液在下肢积聚,从而造成水肿。白天站立或活动时水肿明显,晚上平躺后水肿缓解。
5.营养不良:癌症晚期患者营养不良,尤其是低蛋白血症,会影响血浆胶体渗透压,使液体容易从血管内渗出至组织间隙,形成水肿。随着活动和休息变化,水肿情况也会有所波动。
癌症晚期脚部反复水肿需要综合考虑以上多种因素,并在专业医生指导下进行针对性治疗和护理。如发现异常,应及时就医,以获取专业的诊断和治疗建议。