婴儿腹泻食疗

婴儿腹泻期间继续喂养是基本原则，母乳喂养儿应坚持哺乳，配方奶喂养儿通常无需稀释或更换奶粉，已添加辅食的婴儿可继续进食易消化食物，但食疗不能替代口服补液盐预防脱水，重度脱水或持续呕吐需及时就医。

腹泻期间喂养的核心原则

1、继续喂养：禁食会延长腹泻病程并影响肠黏膜修复，2016年《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》明确推荐腹泻期间继续年龄相适应的日常喂养。

2、补液优先：世界卫生组织指出，口服补液盐是预防和治疗轻中度脱水的一线方案，2023年全球约44万名5岁以下儿童死于腹泻，其中多数死亡可通过补液和继续喂养避免。

3、母乳不停：母乳含乳糖酶及免疫因子，母乳喂养儿应增加哺乳频次，每次腹泻后补喂一次。

4、配方奶不稀释：常规配方奶无需加水稀释，稀释会降低能量密度，不利于恢复。

5、辅食选易消化：已添加辅食的婴儿可进食米粥、烂面条、土豆泥、香蕉泥等，避免高糖饮料与油炸食品。

推荐食疗方案

1、米汤：大米煮烂取上层米汤，含少量电解质与易吸收碳水，可作为辅助补液，每公斤体重每次腹泻后补充约10毫升。

2、焦米粥：大米炒至微黄后煮粥，部分淀粉转化为糊精，更易消化，适合6月龄以上婴儿。

3、苹果泥：蒸熟苹果含果胶，有助于吸附水分、减轻稀便，每日1至2次，每次20至30克。

4、胡萝卜泥：胡萝卜煮熟捣泥，含果胶与β-胡萝卜素，有助于肠黏膜修复。

5、香蕉泥：香蕉富含钾，可补充腹泻丢失的钾离子，适合6月龄以上且无过敏史婴儿。

需要避免的做法

1、高糖饮品：果汁、碳酸饮料含高浓度果糖与山梨醇，会加重渗透性腹泻。

2、牛奶与乳制品：部分腹泻后出现暂时性乳糖不耐受，若进食普通奶后腹泻加重，可在医生指导下短期换用无乳糖配方。

3、止泻药物：婴幼儿不应自行使用止泻药，可能掩盖病情并导致毒素滞留。

4、自制糖盐水：家庭自制配比难以准确，浓度不当可加重脱水或引起高钠血症，应使用标准口服补液盐。

就医警示

出现以下情况需立即就医：持续呕吐无法进食、血便、高热超过39摄氏度、精神萎靡或嗜睡、尿量明显减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差、腹泻超过7天未缓解。6月龄以下婴儿腹泻应尽早就诊。

腹泻期间继续喂养并配合口服补液盐是核心处理方式，食疗仅起辅助作用，出现脱水或血便等表现须及时就医。

常见问题

是。母乳喂养应坚持并增加频次，母乳含免疫因子与乳糖酶，有助于恢复，每次腹泻后可补喂一次。

否，常规无需更换。若进食普通配方奶后腹泻明显加重，可在医生指导下短期换用无乳糖配方。

可以。蒸熟苹果含果胶，有助于减轻稀便，适合6月龄以上婴儿，每日1至2次，每次20至30克。

出现持续呕吐、血便、高热、精神萎靡、尿量减少或眼窝凹陷时须立即就医，6月龄以下婴儿应尽早就诊。

否。家庭自制配比难以准确，浓度不当可加重脱水或引起高钠血症，应使用标准口服补液盐。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 中华儿科杂志, 2016.

[2] 世界卫生组织. 腹泻病实况报道. 2024.

[3] 世界卫生组织. 儿童腹泻治疗指南. 2005.

[4] 国家卫生健康委员会. 儿童腹泻病诊疗规范. 2020.