发布于:2023-06-19
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科
孕期饮食的核心并非追求复杂食谱,而是围绕能量、蛋白质、叶酸、铁、钙、碘等关键营养素,按孕早、孕中、孕晚三个阶段调整食物结构与份量,做到食物多样、荤素搭配、少食多餐,并配合规范的产前检查。
1、孕早期(妊娠1至12周):此阶段胎儿生长速度相对缓慢,能量需求与孕前接近,无需刻意增加主食量。重点在于保证叶酸摄入,每天补充叶酸制剂并多吃深绿色蔬菜、豆类。早孕反应明显者可采用少食多餐,每2至3小时进食一次,选择清淡易消化的食物,如苏打饼干、馒头、蒸蛋,避免油腻和气味浓烈的食物。
2、孕中期(妊娠13至27周):胎儿进入快速生长期,每天需在孕前基础上增加约300千卡能量。蛋白质每天增加约15克,可来源于鸡蛋、瘦肉、鱼虾、豆制品和奶类。此阶段对铁的需求上升,中国营养学会建议孕中期每日铁摄入量为24毫克,可适量食用瘦红肉、动物血和肝脏,每周摄入1至2次动物血或肝脏,每次约20至50克。
3、孕晚期(妊娠28周至分娩):能量需求进一步增加,每天约增加450千卡。钙的需求量增至每日1000毫克,奶类及其制品是良好来源,每天可安排300至500毫升液态奶。同时保证碘摄入,使用加碘盐,每周吃1至2次海带、紫菜等海产品。此阶段胃部受压,宜继续少食多餐,控制单次进食量。
4、每日食物结构参考:谷薯类每天约200至250克,其中全谷物和杂豆不少于三分之一;蔬菜每天300至500克,深色蔬菜占一半以上;水果每天200至350克;鱼禽蛋肉类每天约150至200克;奶类每天300至500毫升;大豆及坚果每天约20至30克;烹调油每天约25克;食盐不超过5克。
5、需要限制的品类:酒精在整个孕期均应避免;生鱼片、未煮熟的肉类和蛋类存在感染风险,应彻底加热后食用;含咖啡因的饮品每天咖啡因总量不宜超过200毫克;高糖饮料和甜点应控制频率,以降低妊娠期体重增长过快和血糖异常的风险。
6、体重增长参考:孕前体重正常者,整个孕期体重增长建议在8至14千克;孕前超重者建议增长7至11千克;孕前肥胖者建议增长5至9千克。具体目标应由产科医生结合个体情况评估。
中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》中“孕期妇女膳食指南”部分,对上述能量与营养素摄入量给出了明确建议,可作为日常安排的依据。
孕期饮食管理的关键在于按阶段调整能量与营养素供给,保持食物多样和规律进餐,并定期接受产前检查评估体重与胎儿发育情况。出现持续呕吐、体重异常变化或血糖异常时,应及时就诊由专业人员处理。
是。奶类是钙的优质来源,孕中晚期每日钙需求增至1000毫克,建议每天安排300至500毫升液态奶或其等量奶制品,乳糖不耐受者可选择酸奶或低乳糖产品。
孕期吃动物肝脏安全吗?是,但需控制量。动物肝脏富含铁和维生素A,每周1至2次、每次20至50克即可,过量摄入维生素A存在风险,不宜频繁大量食用。
孕早期需要额外增加饭量吗?否。孕早期能量需求与孕前接近,无需刻意加量,重点保证叶酸和均衡营养,早孕反应明显者可少食多餐,选择清淡易消化食物。
孕期可以喝咖啡吗?可以,但需限量。每天咖啡因总量不宜超过200毫克,约相当于一杯中杯美式咖啡,同时需计入茶、巧克力等其他来源。
本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 科学出版社.
[3] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南(2018).
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