新生儿什么时候打预防针

新生儿出生后24小时内即应接种第一针预防针，即乙肝疫苗和卡介苗，这是国家免疫规划程序规定的起始接种时间。

新生儿期至1月龄的接种安排

1、出生后24小时内：接种第1剂乙肝疫苗和卡介苗。乙肝疫苗用于预防乙型肝炎病毒母婴传播，卡介苗用于预防粟粒性结核和结核性脑膜炎等重症结核。中国疾病预防控制中心发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》明确，这两剂疫苗均在出生后24小时内完成。

2、出生后1月龄：接种第2剂乙肝疫苗，与第1剂间隔不少于28天。若新生儿因早产、低出生体重或疾病原因未能按时接种，需在体重达标或病情稳定后补种，具体时间由接种医生评估。

1月龄至6月龄的接种安排

3、2月龄：接种第1剂脊髓灰质炎灭活疫苗和第1剂百白破疫苗。脊髓灰质炎疫苗用于预防小儿麻痹症，百白破疫苗用于预防百日咳、白喉、破伤风。

4、3月龄：接种第2剂脊髓灰质炎灭活疫苗和第2剂百白破疫苗。

5、4月龄：接种第3剂脊髓灰质炎疫苗（减毒活疫苗）和第3剂百白破疫苗。

6、5月龄：接种第3剂百白破疫苗。

7、6月龄：接种第3剂乙肝疫苗和A群流脑多糖疫苗第1剂。乙肝疫苗第3剂与第2剂间隔不少于60天，与第1剂间隔不少于4个月。

接种注意事项

8、接种前准备：携带预防接种证，如实告知接种医生新生儿近期健康状况、用药史及过敏史。发热、急性传染病期、严重湿疹或免疫功能缺陷者需暂缓接种。

9、接种后观察：接种后在接种点留观30分钟，观察有无急性过敏反应。卡介苗接种后2至3周局部可能出现红肿、化脓，属正常免疫反应，保持局部清洁干燥即可，无需特殊处理。

10、接种记录：每次接种后由接种单位在预防接种证上登记，家长需妥善保管，入托入学时需查验。

根据中国疾病预防控制中心2021年版免疫程序，新生儿期至6月龄共需完成约11剂次国家免疫规划疫苗接种。若因健康原因延迟接种，补种原则为优先补种年龄上限内的疫苗，具体方案由接种医生根据延迟时间制定。

常见问题

是，出生后24小时内即可接种。健康新生儿在出生医院即可完成乙肝疫苗第1剂和卡介苗的接种，无需等待出院后另行安排。

否，需根据体重和健康状况评估。早产儿或低出生体重儿接种卡介苗通常需待体重达到2500克且病情稳定，乙肝疫苗可在出生后24小时内接种，具体由医生判断。

是，低热属常见反应。部分新生儿接种后可能出现体温轻度升高，通常持续1至2天，物理降温即可；若体温超过38.5摄氏度或持续不退，需及时就医。

否，通常无需特殊处理。卡介苗接种后2至3周局部出现红肿、化脓属正常免疫反应，保持清洁干燥即可，不可挤压或涂抹药物，若化脓范围过大需就医。

否，延迟补种不影响最终免疫效果。生理性黄疸不影响接种，病理性黄疸需待胆红素降至安全范围后补种，补种后仍可产生有效免疫应答。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 预防接种工作规范（2023年版）. 2023.

[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.

[4] 中国疾病预防控制中心免疫规划中心. 儿童预防接种家长须知. 2022.