袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.上睑下垂:这是重症肌无力眼肌型最常见的症状之一。患者可能会发现一侧或双侧眼皮下垂,无法完全睁开眼睛。这种情况通常在疲劳时加重,在休息后有所缓解。
2.复视:由于调节眼球运动的肌肉无力,患者可能会看到两个重叠的图像,这被称为复视。复视的严重程度和出现频率与患者的疲劳程度密切相关。
3.眼球运动受限:患者可能无法完全左右、上下或者斜向移动眼球,导致视野范围有限。这种现象是由于控制眼球运动的外眼肌无力造成的。
4.视觉疲劳:由于眼部肌肉容易疲劳,患者在长时间读书、看电视或使用电脑后,眼部症状会加重,感觉更加费力。
5.其它症状:虽然重症肌无力眼肌型主要影响眼部肌肉,但一些患者可能也会感觉到面部肌肉无力,尤其是在讲话或微笑时。随疾病进展,部分患者可能从眼肌型发展为全身型,出现四肢无力、吞咽困难等症状。
重症肌无力眼肌型的诊断需要通过详细的病史采集、体格检查以及特定的实验室和影像学检查来确认。对于确诊患者,药物治疗和其他干预措施可以显著改善症状,提高生活质量。早期识别和治疗非常重要。