马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.病史采集:详细询问患者的病史,包括症状出现的时间、频率、持续时间以及是否与接触冷空气、水或物体有关。这是初步诊断的重要依据。
2.体格检查:观察皮肤表现,特别是在暴露于冷环境后的变化。注意风团的大小、形态及分布情况。
3.冰块试验:这是诊断寒冷性荨麻疹的常用方法。将冰块放在患者前臂内侧皮肤上约5分钟,然后取下冰块并观察局部皮肤反应。如果皮肤在冰块移除后数分钟内出现风团或红斑,提示寒冷性荨麻疹的可能性较大。
4.实验室检查:尽管多数情况下不需要,某些复杂病例可能需要进行血常规、免疫学检查等,以排除其他类型的荨麻疹或相关疾病。
5.冷激试验:对于疑难病例,可以使用冷激试验,将患者全身暴露于冷环境中短时间,观察全身皮肤反应。这种方法需在专业医护人员监测下进行。
寒冷性荨麻疹的确诊主要依赖于病史和冰块试验结果。重要的是避免长时间暴露于低温环境,必要时寻求专业医生的帮助。
