张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.肾脏功能问题
肾小球滤过功能下降会导致身体水分和电解质排泄障碍。夜间尿液增多是肾脏疾病的早期表现之一,同时肾病也会引发体液潴留,导致眼睑部位组织浮肿。慢性肾炎、肾病综合征或急性肾功能障碍等都可能是根本原因。
例如,慢性肾炎患者常表现为夜尿量超过全天总尿量的50%,伴随晨起眼睑浮肿的比例较高。
2.心脏功能不全
如果心脏在夜间回流静脉血液时能力减弱,会导致血管内压力升高,使得液体渗出到周围组织,引发浮肿。同时,因心衰导致的血液循环异常可能降低白天尿量,从而在夜间代偿性增多。
位于心力衰竭早期阶段的个体中,约30%-50%会出现夜尿增多现象,并有不同程度的晨起浮肿症状。
3.内分泌及代谢因素
内分泌失调,如甲状腺功能减退,会影响水盐代谢,导致局部浮肿。糖尿病患者因血糖控制不良,也容易出现夜尿多的情况,同时伴有水肿倾向。
激素水平波动,例如抗利尿激素分泌减少会直接导致夜间尿量增加。
4.生活习惯和饮食因素
睡前大量饮水或摄入含盐高的食物会加重水钠潴留,导致夜尿增多和晨起浮肿。
长期饮酒、熬夜等不健康的生活方式会对上述症状产生一定影响。
5.其他可能疾病
一些肝脏疾病(如肝硬化)或营养不良导致低蛋白血症,也会干扰体液平衡,引起浮肿,同时可能伴随夜尿增多。
另外,某些药物(如利尿剂)的使用不当也是潜在因素。
及早明确引发这些症状的具体原因非常重要,尤其是在症状持续或逐渐加重时,需要及时就医进行肾功能检查、心脏评估或内分泌相关检测,以便制定科学的治疗方案。