刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤大小和位置:肿瘤的大小和位置直接影响手术的可行性。较小且位于肾脏外围的肿瘤通常更容易通过手术切除。而如果肿瘤侵及到肾脏中央或者生长至邻近的重要结构,则手术难度会增加。
2.血管受累程度:如果肾肿瘤仅轻度压迫血管,并未导致血管严重变形或功能损伤,通常仍可以考虑手术治疗。但在肿瘤完全包裹或侵入大血管时,手术风险会显著增加,需要更为复杂的外科技术。
3.整体健康状况:患者的整体健康状况也是决定是否可以进行手术的重要因素。如果患者其他合并症较多且身体耐受性差,可能需要考虑其他非手术治疗方法。
4.手术类型选择:部分肾切除术(保肾手术)或根治性肾切除术均可能实施,具体方式取决于上述因素和术前影像学评估结果。
术前需要详细的影像学检查如CT或MRI来帮助评估肿瘤与血管及其它结构的关系。经过多学科团队讨论可能有助于制定更为合适的治疗计划。