慢性胃炎吃什么药可以治根

2025-03-27
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:慢性胃炎通常无法通过单一药物“治根”,但可以通过综合治疗缓解症状、修复胃黏膜以及减少病情复发。治疗的关键在于针对病因进行管理,同时配合药物和生活方式干预。

1.根除幽门螺杆菌

大约50%-80%的慢性胃炎患者与幽门螺杆菌感染有关。如果确诊感染,可以采用标准的根除治疗方案,通常为三联疗法或四联疗法。

三联疗法:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)+两种抗生素(如阿莫西林和克拉霉素)。

四联疗法:质子泵抑制剂+铋剂(如枸橼酸铋钾)+两种抗生素(如甲硝唑和四环素)。

2.减轻胃酸分泌

如果胃酸分泌过多导致胃壁刺激,可使用以下药物:

质子泵抑制剂(如奥美拉唑、埃索美拉唑):有效抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。

H2受体拮抗剂(如雷尼替丁、法莫替丁):可短期缓解胃酸导致的不适,但长期效果弱于质子泵抑制剂。

3.保护胃黏膜

对于胃黏膜损伤较严重的患者,可使用胃黏膜保护药物以促进修复:

铋剂(如枸橼酸铋钾):形成保护膜,同时具有抗幽门螺杆菌作用。

米索前列醇:增强胃黏膜屏障功能,但孕妇禁用。

氢氧化铝凝胶:中和胃酸并对胃黏膜起到一定的保护作用。

4.促进胃排空与缓解胀气

如果伴有消化不良或胃动力不足,可考虑胃动力药物:

多潘立酮或莫沙必利:改善胃肠动力,有助于缓解腹胀或早饱感。

5.配合维生素及矿物质补充

长期慢性胃炎可能导致营养吸收不良,可根据需要补充维生素B12、铁剂等,以预防贫血。

慢性胃炎是一种容易反复发作的疾病,治疗中需注意药物规范使用,并避免长期依赖某一种药物。同时,应结合饮食调整和规律作息管理病情。

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