张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.腰椎管狭窄是指由于退行性变、骨刺形成或其他结构异常导致椎管内空间变窄,从而压迫神经根或脊髓。常见症状包括下背部疼痛、坐骨神经痛、腿部麻木和无力等。
2.轻度到中度的腰椎管狭窄患者可以通过非手术治疗来缓解症状。其中,物理治疗是一种常用的方法,通过特定的锻炼和牵引疗法可以加强腰背肌肉,改善局部血液循环,减轻神经压迫。研究表明,约有50%的轻中度患者在接受保守治疗后可显著缓解症状。
3.药物治疗也是一种辅助方法,包括使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症。硬膜外注射类固醇可能对某些患者有效,但这种方法需在专业医生指导下进行。
4.对于无法通过保守治疗缓解症状的严重患者,手术可能是必要的选择。手术方式包括椎板切除术、椎间盘切除术或脊柱融合术等。
需要认识到,腰椎管狭窄本身不会消失,但可以通过适当的治疗措施使症状显著缓解。调整日常活动和保持健康的生活习惯,如控制体重、避免长时间久坐及定期锻炼,可以有效降低症状加剧的风险。
