张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物管理:
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬或萘普生,可以有效缓解疼痛和炎症。
阿片类镇痛药:如羟考酮或吗啡,适用于严重疼痛,但须谨慎使用以避免成瘾。
α受体阻滞剂:如坦索罗辛,能够放松输尿管肌肉,帮助石头更容易排出。
2.非侵入性疗法:
大量饮水:增加尿液生成,有助于小结石随尿液排出。建议每日摄入约2-3升水,但需根据个人情况调整。
热敷:可以在腰背部进行热敷,以缓解肌肉痉挛和疼痛感。
3.手术干预:
体外冲击波碎石术(ESWL):利用高能冲击波将结石击碎,使其变成小颗粒后随尿液排出,适合直径小于20毫米的结石。
经皮肾镜取石术(PCNL):通过小切口进入肾脏取出较大的结石,适用于直径大于20毫米的结石。
输尿管镜取石术:通过自然孔道(尿道)进入输尿管,将结石取出或击碎,适用于输尿管中下段的结石。
选择具体治疗方法应由专业医生根据患者个体情况决定,且在过程中需密切监测病情变化,及时调整治疗策略。在日常生活中,通过合理饮食、充足饮水和适当运动,可有效预防肾结石的形成和复发。